تكلس المفاصل: السبب الخفي وراء آلام الكتف المفاجئة

يحدث تكلس المفاصل والأوتار أو التهاب الأوتار التكلسي عندما تتجمع رواسب الكالسيوم في العضلات أو الأوتار. وأكثر الأماكن تأثراً هو الكتف، حيث يُعد من أبرز أسباب آلام الكتف. وعلى الرغم من إمكانية العلاج بالأدوية أو العلاج الطبيعي، إلا أن بعض الحالات قد تتطلب جراحة.

أعراض تكلس المفاصل والأوتار

قد لا يشعر حوالي ثلث المصابين بأي أعراض، لكن في حالات أخرى يكون ألم الكتف هو العرض الأكثر شيوعاً، سواء في الجزء الأمامي أو الخلفي. كما يمكن أن يصاحب الألم صعوبة في تحريك الذراع أو حتى مشاكل في النوم، وقد يظهر الألم فجأة أو تدريجياً.

أسباب التكلس

تشمل العوامل المؤدية إلى تكلس المفاصل: مشاكل وراثية، نمو غير طبيعي للخلايا، نشاط غير طبيعي للـغدة الدرقية، إنتاج الجسم لعوامل مضادة للالتهابات، وأمراض مثل السكري وأمراض الكلى. كما أن المرض أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يمارسون الرياضة أو يرفعون أذرعهم بشكل متكرر في العمل.

طرق التشخيص

تشمل التشخيص:

الفحص البدني: اختبار حركة الذراع وقياس نطاق الحركة.

الأشعة السينية: للكشف عن رواسب الكالسيوم الكبيرة.

الموجات فوق الصوتية: لتحديد الرواسب الصغيرة التي قد لا تظهر بالأشعة السينية.

العلاج

الأدوية

الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) مثل أسبرين، إيبوبروفين ونابروكسين تساعد في تقليل الألم والتورم. كما قد يوصي الطبيب بحقن الكورتيزون في حالات الألم الشديد.

العلاج الطبيعي

يساعد على استعادة نطاق الحركة من خلال تمارين لطيفة، مثل تمارين بندول كودمان وأرجحة الذراع الخفيفة، ثم تدريجياً تمارين خفيفة الوزن لتعزيز الحركة.

إجراءات غير جراحية

العلاج بموجة الصدمة من خارج الجسم (ESWT): توصيل صدمات ميكانيكية للكتف لتفتيت التكلس.

العلاج بالموجات فوق الصوتية: موجات صوتية عالية التردد لتكسير بلورات الكالسيوم.

الوخز بالإبر (Percutaneous Needling): إزالة التكلس بالإبرة تحت التخدير الموضعي مع متابعة بالموجات فوق الصوتية.

الجراحة

حوالي 10% من الحالات تحتاج إلى جراحة، سواء بالمنظار أو جراحة مفتوحة لإزالة رواسب الكالسيوم. فترة التعافي تختلف حسب حجم وعدد التكلسات.

الخلاصة

على الرغم من أن تكلس المفاصل والأوتار قد يزول تلقائياً، إلا أنه يمكن أن يسبب مضاعفات إذا تُرك دون علاج. استشارة الطبيب وإجراء فحوصات دورية يضمنان التشخيص المبكر والعلاج المناسب.

في نفس السياق