Publié le 21-02-2023
Sida : un nouveau cas de guérison confirmé
C'est un nouveau cas officiel de guérison du VIH après une greffe de moelle osseuse: le «patient de Düsseldorf» n'a plus aucune trace du virus dans son organisme, indiquent des travaux publiés ce lundi 20 février dans Nature Medicine.
Seulement deux cas de guérison similaires ont été décrits jusqu'à présent dans des publications scientifiques: le patient de Berlin en 2009 et le patient de Londres en 2019. Deux autres cas de guérisons ont été détaillés l'an dernier lors de conférences scientifiques, mais n'ont pas encore donné lieu à des publications en bonne et due forme.
Coïncidence des facteurs exceptionnelle
Ce troisième patient, un homme suivi à Düsseldorf, a reçu une greffe de cellules souches pour traiter une leucémie, puis a pu interrompre son traitement antirétroviral contre le VIH, a décrit le consortium international IciStem, dont l'Institut Pasteur est partenaire, dans l'étude. Dans leurs analyses, les chercheurs n'ont pas trouvé de particules virales, ni de réservoir viral activable, ni de réponses immunitaires contre le virus dans l'organisme de cette personne malgré l'arrêt du traitement depuis quatre ans.
Les patients guéris ont tous en commun une situation bien particulière. Ils étaient atteints de cancers du sang et ont bénéficié d'une greffe de cellules souches qui a renouvelé en profondeur leur système immunitaire. Leur donneur présentait une mutation rare d'un gène dit CCR5, une mutation génétique connue pour empêcher l'entrée du VIH dans les cellules.
«Lors d'une greffe de moelle osseuse, les cellules immunitaires du patient sont remplacées intégralement par celles du donneur, ce qui permet de faire disparaître l'immense majorité des cellules infectées», explique, dans un communiqué, le virologue Asier Sáez-Cirión, l'un des auteurs de l'étude.
AFP
